В днешното изключително напрегнато време болестите, свързани с нервната система, зачестяват. Една от най-разпространените и обикновено подценявана е неврозата. Тя е плод на нездравословния начин на живот, който се изразява в нервно претоварване (обикновено се хиперболизират неприятностите), обилно хранене и липса на физическа активност. С неврозата човек живее с години, защото не смята, че това е проблем, не подозира, че е болен. 

Често тя се появява в детството, дори в майчината утроба. Ако жената развие токсикоза по време на бременност или има тежко раждане, твърде е възможно неврозата да се отключи в роденото от нея дете. Особено, ако след това родителите потискат човешкото му достойнство, не зачитат неговите интереси, унижават го с прекалена строгост. Заболяването може да се развие и по друга причина – родителите правят детето си център на внимание, удовлетворяват всичките му капризи, карат го да повярва, че е най-умното и красивото, но попаднало в друга среда то преживява истински крах, защото вижда, че има по-умни и по-успели от него.  Тогава се появява съмнението в собствените сили, тревогата, нерешителността и постепенно се стига до  неврозата.

Депресията е другата болест, свързана с лабилната нервна система. Тя често засяга и децата. Обикновено има сигнали за това, но родителите не ги забелязват, заети със своите си „по-важни” задачи. Ако детето започне често да твърди, че е болно и не иска да ходи на училище, ако отказва срещи с приятелите си, това са почти сигурни признаци, че може би развива депресия. Но родителите по-скоро ще видят в това поведение мързел, своеволие, инат… Трябва да се знае, че именно депресията често е причина за слабите оценки и лошото поведение в училище. Това твърдят специалистите, според които при 90 на сто от децата и юношите, извършили опит за самоубийство, се установяват признаци на депресия.

Родителите често питат как да разпознаят депресията. Общият признак, според невролозите, е наличието на “пълна промяна”, т. е., състоянието на детето ви, което може да ви накара да си кажете: „Това сякаш не е моето дете - по-рано беше друго, а сега е станало съвсем различно”.

Страховете са тези, които понякога водят до заболявания, свързани с нервната система. Те предизвикват постоянна тревога, ужас от евентуални заболявания и самота (особено при възрастните хора), физическа отпадналост… Хората, които изпитват тези страхове, трябва да се стремят да се освободят от тях. Едно от средствата е да се живее пълноценно, което означава да се общува по-често с ведри и добронамерени хора, да се спортува, да се правят разходки сред природата поне два пъти в месеца.

Да се преодолеят страховете не е лесно, понякога и твърде известни хора са били подвластни на неоснователен страх. Затова трябва да се потърси помощ от лекар специалист – невролог, психиатър или психотерапевт.  Възрастните хора могат да развият и т. нар. геронтофобия. Това е страх от стареенето. Канцерофобията е страх пред онкологичните болести, а ритофобията - страх от появяване на бръчки.

Друга, но много по-тежка болест е шизофренията. Нейните основни характеристики са свързани с погрешно тълкуване на събитията в реалността, отклонения в мисленето и възприятията. Емоционалните реакции са или неадекватни, или с чувство на безразличие. Яснотата на съзнанието, спомена и интелектуалните възможности обикновено са съхранени, но с течение на времето се наблюдава упадък. Нарушенията засягат основни функции, които дават чувството на човек за индивидуалност, неповторимост, самостоятелност. Признаците на заболяването са следните: налудности (изкривявания на мисленето); халюцинации (изкривяване на възприятията); разстройство на комуникацията; дезорганизирано поведение; негативни симптоми или понижение на нормалните функции: бедност на речта; понижена годност за изразяване на емоции; загуба на способност за изпитване на емоции; неспособност за целенасочено поведение; хипоактивност; понижено настроение; пасивност и безинициативност; понижена жестова комуникация чрез лицеизраз, поглед, модулация на гласа, поза; лошо самообслужване; понижена социална активност.

Причините за заболяването са много, но най-важна е фамилната обремененост. Установено е, че честотата на шизофрениите сред роднините по пряка линия са около 4 на сто в сравнение с около едно на сто при останалите индивиди. Близо 1 процент от населението на страната страда от тази болест  - от 30 до 50 но сто от постъпващите в психиатрични заведения са болни от шизофрения.

АНОРЕКСИЯ

Анорексия нервоза, или както е популярно да се нарича анорексия, е заболяване, характеризиращо се като хранително разстройство. По-важното е, че анорексията в своята същност преставляваа едно психическо разстройство. Това е състояние, при което настъпва едно безпокойство,  свързано с напълняването и в резултат на това лицето пристъпва до прилагане на неконтролируеми диети, а в някои случаи дори и до продължително гладуване. Лице с анорексия често първоначално започва да прилага различни диети, за да отслабне.

С течение на времето, загубата на тегло се превръща в предмет на непрекъснат контрол. Целта, на анорексиците е да стават все по-слаби, което води до наслагване на непрекъснати  страхове, свързани с тялото. Индивидът провежда един постоянен цикъл на оскъдно хранене, често придружен от прекомерни физически  упражнения или системна употреба на препарати за отслабване, за да предизвика загуба на апетит в комбинация с диуретици, лаксативи, или клизми. Този цикъл се превръща в едно обсебване, наподобяващо пристрастяванията и зависимостите .

РИСКОВИ ГРУПИ

Приблизително 95% от заболелите от анорексия са момичета, най-често в тийнейджърска възраст. В редки случаи това заболяване могат да развият подрастващи момчета, малки деца и възрастни хора.

Много експерти смятат че хора,при които слабото тяло представлява професионално изискване ( в т.ч. спортисти упражняващи художествена гимнастика, борба и бягане, модели, танцьори, балетисти и актьори), са изложени на по-висок риск от хранителни разстройства като анорексията.

ПРИЧИНИ ЗА ЗАБОЛЯВАНЕТО

Последните проучвания показват, че съществена роля при определяне на податливостта към анорексия може да бъде генетичния /наследствен/ фактор. Други доказателства, като разстройства във функцията на хипоталамуса (жлеза, която регулира някои метаболитни процеси), също допринасят за развитието на заболяването. Съвременните  изследвания сочат, че при хора, страдащи от анорексия. се наблюдават дисбаланси в нивата на невротрансмитерите (химикали, участващи в сигнализацията и регулаторните процеси на мозъка) .

Проблеми с храненето в ранна детска възраст, общият хранителен режим в семейството, както и наличието на депресивни симптоми при майката, могат също да бъдат рискови фактори за развитие на анорексия. Други личностни характеристики, като негативизъм или перфекционизъм също могат да провокират това заболяване. За много хора разрушителният цикъл започва с един стремеж лицето да изглежда слабо и привлекателно. За хората, които страдат от каквото и да е хранително разстройство се смята, че наи-вероятно в детството си са били жертва на насилие.

ПОСТАВЯНЕ НА ДИАГНОЗАТА АНОРЕКСИЯ

Анорексията се диагностицира трудно, тъй като болните често се опитват да скрият заболяването си. Те не търсят професионална помощ, защото не приемат,че имат проблем. В повечето случаи диагнозата се поставя едва ,когато настъпят усложненията. Често членовете на семейството са тези,които установяват сериозната загуба на тегло на техните близки. Предупредителните признаци за развитие на анорексията включват прекомерен интерес към диетите или контрол на теглото.

СИМПТОМИ / ПСИХОЛОГИЧЕСКИ ИЛИ ПОВЕДЕНЧЕСКИ/

Има четири характерни критерия за диагностициране на анорексия нервоза:

1.                Отказ за поддържане на теглото на тялото в норма или над минимално нормално тегло за възрастта и височината (поддържане на телесно тегло по-малко от 85% от нормалното)

2.                Интензивен страх от наддаване на тегло или натрупване на мазнини, въпреки че лицето е с нормално тегло

3.               Деформирана себеоценка с прекомерен акцент върху телесното тегло

4.               При момичета с менструален цикъл, при които са пропуснати най-малко три последователни периода(аменорея), или менструалния цикъл настъпва едва след прилагане на хормонално лечение.

Анорексията може да се окаже опасна за психиката и поведението индивида и може да засегне както него, така и членовете на семейството му.

• Болният може да отслабне значително, което да го доведе до депресия и социално отчуждение

•Лицето може да прояви раздразнителност и прекалена чувствителност, както и да изпитва трудности при общуване с хората

•може да настъпят разстройства на съня, които да доведат до умора през деня.

• Може да отслабнат виманието и концентрацията.

• Повечето хора с анорексия са обсебени на тема храна. Те постоянно и натрапчиво събират рецепти за отслабване, изчисляват калориите на всяка порция. Състоянието им се определя като обсесивно-компулсивно разстройство.

• Други често срещани проблеми при хората с анорексия са  афективните разстройства, чувството за тревожност,както и други  личностни разстройства.

• Като цяло, хората с анорексия са адекватни по отношение на всеки друг аспект на живота им, с изключение на проблема,свързан с храненето. Те често са нетърпеливи и проявяват много висок стремеж към съвършенство. Справят ce добре в училище и често демонстрират изключителен интерес към някои учебни предмети. Децата с анорексия обикновено произхождат от семейства на перфекционисти. За тях външният вид е от първостепенно значение.

·                  Много от анорексиците са били пристрастени към алкохол, наркотици или хазарт. Често се наблюдават натрапчиви поведения и идеи, свързани със секс, фитнес, или домакинска работа.

·                   Мъжете с анорексия проявяват други психологически проблеми , свързани с периоди на наднормено тегло. Те също демонстрират един изкривен образ за външния си вид.

СИМПТОМИ И УСЛОЖНЕНИЯ

Повечето медицински усложнения са в резултат на системното гладуване. Следните органи и системи могат да бъдат засегнати сериозно от анорексията

·                 сърце и кръвообръщение  необичайно забавен сърдечен ритъм (брадикардия) и необичайно ниско кръвно налягане (хипотония) ,нарушения в сърдечния ритъм (аритмия).

·                 стомашно-чревни усложнения-Запек и коремни болки. Забавен метаболизъм. Гладът  и прекомерната употреба на лаксативи може сериозно да разстрои нормалните функции и на отделителната система.

·                 • функцията на черния дроб  обикновено не е засегната,но  има доказателства, но се развиват промени в ензимните нива,което довежда до цялостното увреждане на черния дроб.

• Жлезите с вътрешна секреция (ендокринна) система са дълбоко засегнати от анорексията. Смущенията в менструалния цикъл са чести, като вторичната аменорея (липса на менструация) засяга около 90% от подрастващите момичета с анорексия. Менструалния цикъл, обикновено се възстановява наддаване на теглото и прилагане на успешно лечение. При мъжете с също се наблюдава хормонален дисбаланс. Системното недохранване може да заблуди щитовидната жлеза, която забавя активността си, в опит да запази недостига на калории. Често срещано заболяване е и захарния диабет (тенденция към много високи нива на кръвната захар).
• • бъбреци (бъбречна) функция може да изглежда нормална. Въпреки това, се наблюдават значителни промени в бъбречната функция, в резултат на увеличена или намалено уриниране и потенциално фатален дефицит на калий. Друг дългосрочни ефект може да бъде безвкусния диабет, който се характеризира с прекомерно уриниране и изключителна жажда
• • загуба на костна плътност (остеопения или изтъняване на костите) е сериозно последствие от анорексията, тъй като жените образуват 40% -60% от костната си маса по време на юношеството. В по-късен етап от живота на болните настъпва повишен риск от фрактури  .
•  Анорексиците, които използват голямо количество  лаксативи или които често повръщат, имат нарушен електролитен дисбаланс, който може да има живото застрашаващи последици.
•  Анемията е често срещана при анорексиците. В допълнение към намаления брои червени кръвни клетки, болните от анорексия имат по-нисък брой и на белите кръвни клетки, които играят важна роля в защитата на организма от развитие на инфекции.

• Други симптоми. Противно на очакваното, анорексията причинява високи нива на общия холестерол. Заболелите може да имат суха, лющеща се кожа, която придобива жълт оттенък. Наблюдава се растеж на мъх и окосмяване по лицето, гърба, ръцете и краката. ,както и косопад и чупливи нокти. Честото повръщане може да ерозира зъбния емайл и в крайна сметка да доведе до загуба на зъби. Проблем при болните е температурния баланс на тялото.

ЛЕЧЕНИЕ

Анорексията може да се лекува в амбулаторни условия. Ако се наложи, може да се приложи и болнично лечение. При загуба на тегло и нарушена функция на органите, болнично лечение, трябва първоначално да се съсредоточи върху корекция на недохранването посредством интравенозно хранене или хранене през тръба, Понякога се постига наддаване на тегло с помощта на графици за хранене, намалена физическа активност, повишена социална активност, на болнична или извънболнична база. За лицата, които са страдащи от анорексия от няколко години, ефектът може да бъде постигна по-бавно с цел предотвратяване на претоварването на организма.При лечението се ангажира един мултидисциплинарен екип от специалисти, включващ лекар, диетолог  и психолог. Психотерапията може да включва индивидуална терапия, когнитивна терапия , групова терапия, семейна терапия,.
Всеки подход при лечението разглежда проблемите, свързани със самоконтрола, перфекционизма и самовъзприемането. Крайната цел на лечението трябва да бъде болния, за да приеме себе си като цяло и да води физически и емоционално здравословен живот.

Въпреки че не съществуват конкретни медикаменти, които да предотвратят принудителното гладуване, някои медикаменти могат да помогнат при овладяване на проблема:  Оланзапин (Zyprexa, Zydis), Ррисперидон (Risperdal), и Кветиапин (Seroquel) са лекарства, които също се използват като стабилизатори на настроението и за лечение на шизофрения и могат да бъдат полезни при лечение на анорексия. Те може да помогнат за увеличаване на теглото и за управление на някои от емоционалните симптоми като тревожност и депресия, които провокират анорексията. Някои от инхибиторите на серотонина в т.ч. антидепресанти, като Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт), Пароксетин (Paxil), Циталопрам (Celexa) и Есциталопрам (Lexapro), са дали добър резултат за натрупване и поддържане на теглото, както и оказват един  положителен ефект върху настроението и тревожните симптоми, свързани анорексията.

ПРОГНОЗИ

Анорексия е сред психичните състояния, с най-висока смъртност -до 6% в резултат на многобройните усложнения на заболяването. Най-честите причини за смъртността при хората с анорексия са медицинските усложнения на заболяването, включително сърдечен арест и електролитен дисбаланс. Самоубийството е друг изход от заболяването.

Ранната диагностика и лечение може подобри цялостната прогноза в лице с анорексия. Въпреки, че повечето медикаменти, които оказват малък ефект върху симптомите, специфични за анорексия, (например, тревожност и депресия), може да помогнат на страдащите от анорексия да се ангажират по-активно в лечението и по друг начин да окажат мощен, положителен ефект за подобряване на общото състояние. При подходящо лечение, около половината от засегнатите се радват на пълно възстановяване. При някои от болните се наблюдават колебания при възстановяването на теглото, последвана от рецидив, докато други изпитват прогресивно влошаване на хода на заболяването в продължение на много години, и не могат да се възстановят напълно. Смята се, при около 20% от хората с анорексия, заболяването хронифицира

ПРЕВЕНЦИЯ

Как може да бъде предотвратена анорексията?

Въпреки че образоването на обществеността за най-важните ползи от здравословното хранене се счита, че хората трябва да се стимулират да придобият една позитивна индивидуална представа за външния си вид  и да се стимулира едно поведение, насочено към разширяване на социалните контакти и подобряване на доброто самочувствие. Необходимо е да се пояснява кои модели на поведение са  несъвместими с тези за здравословно хранене и че представяните по медиите прекалено слаби тела не са пример за добро здраве и добър външен ви

СЪРБЕЖИ ПО КОЖАТА

Сърбежите се появяват при раздразнена кожа и ни предизвикват да се почешем. Това е доста често срещан проблем и се характеризира както със сърбежи в един ограничен участък, така и по цялото тяло или в различни участъци, едновременно. В някои случаи, сърбежите се засилват през нощта. Медицинският термин за сърбежа е пруритус.

По-труден за лечение е сърбежът по цялото тяло. Сърбежът може да възникне с или без наличието на кожни лезии (отоци, мехури, или други аномалии, по кожата). Сърбежът, който е придружен от видими промени по кожата трябва да се прегледа от лекар –дерматолог, тъй като проблемът може да изисква специализирано медицинско лечение (например, екзема, краста и др. ).

Причини

Причините за сърбежа могат да бъдат много и различни. Много често, причината за сърбежа може да бъде психологическа, стрес, тревожност и др. Стресът също може да засили сърбежите, възникнали по други причини. Сухата кожа (ксероза) е друга често срещана причина за сърбежа. Много хора също съобщават за сърбеж при слънчево изгаряне , след продължително излагане на ултравиолетовата радиация от слънцето. Други причини за генерализираният /по цялото тяло/ сърбеж, може да бъдат метаболитни и ендокринни нарушения (чернодробни или бъбречни заболявания, хипертиреоидизъм), рак (лимфома), при употреба на наркотици, както и при прекъсванията на жлъчния поток- холестаза), при заболявания на кръвта (например, polycythemia vera полицитемия вера и като проява на алергични реакции. Сърбежът може също да се прояви при  ужилване от насекоми и буболечки.

Инфекциите и паразитозите по кожата са друга причина за сърбежите. Гениталният сърбеж, /при мъжете и жените/ който може да бъде съпроводен с парене и болка е причинен от генитални инфекции. (полово предавани болести). Вагиналният сърбеж,както и други болести, предавани по полов път също могат да предизвикат и анален сърбеж. Други чести инфекциозни причини за сърбежа могат да бъдат:  гъбична инфекция по слабините (Tinea cruris), псориазис, и трихофития на тялото (трихофития corporis). Друг вид паразитна инфекция ,която причинява сърбеж е т.н. сърбеж на плувците, познат като cercarial дерматит, кожни обриви, причинени от алергична реакция към някои паразити на птиците и бозайниците, или от заразените охлюви в прясната и солена вода. Сърбежът може да бъде причинен от ухапване въшки, в т.ч. въшки по главата или срамните въшки. Крастата е силно заразна болест, причинена от ухапване от кърлеж, Sarcoptes scabiei, и причинява силен сърбеж, който се засилва през нощта.

Причина за сърбежите може да бъде наличието на неврологично заболяване, при болните от диабет , херпес зостер, или множествена склероза.

Дразненето на кожата при контакт с тъкани, козметика, или други вещества, също може да причини сърбеж, който може да бъде придружен и с обрив. Алергични реакции към наркотици или лекарства, също може да причинят сърбежи, придружени от обриви или копривна треска. Сърбежи по цялото тяло се появяват и по време на бременност.

Много хора съобщават за поява на различни сърбежи, без те да бъдат сигнал за сериозно заболяване.

Дали да се почешем?

Сърбежът обикновено предизвиква необходимост да се почешем, което понякога може да доведе до един порочен цикъл на сърбеж и раздразване на кожата. Почесването дава само временно облекчение и не води до излекуването на основния проблем. Най-добре е да се избегне почесването, ако това изобщо е възможно. При почесване се раздразват отворите по кожата, и това може да предизвика вторична бактериална инфекция, което да доведе до вторично зачервяване или пигментация.
 

Процедури, облекчаващи сърбежите

Охлаждане

• Поставяйте хладен компрес или подложете засегнатото място под течаща хладка вода. • Хладки душове на цялото тяло,
•  Поставяне на лед в найлонова торбичка върху раздразнения участък.

Нанасяне на успокояващи сърбежа кремове и лосиони,които да съдържат някоя от следните съставки:
• камфор
• Ментол
• фенол
• Pramoxine
• дифенхидрамин
• бензокаин ( или друг вид анестетик)
 

Въпреки че хидрокортизон, съдържащите кремове и лосиони, често се рекламират като редуктори на сърбежа , те са ефективни предимно при екземи и себорея. Хидрокортизонът не е ефективен при ухапвания от насекоми и не трябва да се прилага за повече от 10 дин. Ако сърбежът ви не отзвучи за този период, трябва да се обърнете към лекар.

Орални медикаменти?

Традиционното лечение на сърбежите е прилагането на  антихистаминови препарати. Популярни препарати са дифенхидрамин (Benadryl), хидроксизин (Atarax) и омепразол (Chlor-Trimeton и други). Тези медикаменти могат да предизвикат сънливост при много хора и трябва да се използват с повишено внимание преди шофиране или работа с машини. Въпреки че антихистамина може да помогне на сърбежа, той и улеснява нощния сън и по този начин се избягва неприятния сърбеж и чесане през нощта. Ако безънието не е вашият основен проблем, може да бъдат препоръчани  Loratidine (Claritin) и Fexofenadine (Allegra и др.) които са продукти от второ поколение и не въздействат като седативи.

Кога да се консултираме с лекар?

Ако домашното лечение не помага, или ако забележите, че след почесването кожата е раздразнена или се е развила инфекция , удебеляване или белези или ако сърбежа нарушава съня ви, трябва да се консултирате с лекар, Един лекар може да предпише по-силни кортизонови кремове (за екземи и алергии) или да ви изпише рецепта за друг клас антихистамини, ако е необходимо, или да пристъпи към лечение на основното заболяване, което причинява сърбежа.

Какви са възможните усложнения на сърбежа?

Основните усложнения са от вторична бактериална инфекция, причинена от почесването на кожата . В този случай може да се наложи предписване на антибиотици.

Какви са прогнозите при сърбежите?

Сърбежът сам по себе си не е свързан с дългосрочни проблеми или увреждания, и в повечето случаи отзвучава сам или като се приложат локални или перорални медикаменти. Когато сърбежът е свързан със сериозно заболяване, той може да се задълбочи и трябва да бъде овладян с медикаменти, предписани от специалист.

Може ли стреса да причини обриви и сърбежи?

Стресът е един от известните причинители на копривна треска, или за появата на зачервявания и подутини по кожата, придружени със сърбежи. Не е известно защо точно стресът може да предизвика тази реакция, но това вероятно е свързано с ефекта на стреса върху имунната система.

Прилагането на един ефективен план за овладяване на стреса може да помогне за намаляване на обривите и сърбежите, ако той е основната причина за кожните проблеми. Много ефективни в този случай са хладните компреси или вани, носенето на свободни дрехи от естествени материи и избягване на прекомерно изпотяване, директна слънчева светлина и горещите бани.

Това заболяване се причинява от образуване или разрастване на съединителна тъкан в белите дробове. Известно е още като „сянка” на дробовете.

Основните симптоми са:

·                 Недостиг на въздух

·                 Хронична суха задушаваща кашлица

·                 Умора и отпадналост

·                 Дискомфорт в гърдите

·                 Загуба на апетит и бързо отслабване

Причини за появата на заболяването

Белодробната фиброза може да е вторична последица от други заболявания. Повечето от тях се класифицират като интерстициални болести на белите дробове. Примерите включват автоимунни заболявания, вирусни инфекции или други микроскопични наранявания на дихателните органи. Белодробната фиброза може също да се появи без определена причина. В такива случаи се определя като „идиопатична”. Повечето идиопатични случаи се диагностицират като идиопатична белодробна фиброза. Заболяванията, които могат да причинят появата й като вторични последици, включват:

·                 Вдишване на замърсители като азбест, силикоза, както и излагане на определени газове. Хората, които работят в мини, на кораби са с повишен риск от появата на заболяването.

• Хиперсензитивен пневмонит, най-често като резултат от вдишване на прах, замърсен с бактерии, гъбички или животински продукти.

·                 Пушенето може да повиши риска от появата на заболяването или да го влоши.

·                 Някои типични заболявания на съединителната тъкан като ревматоиден артрит, склеродерма.

·                 Други заболявания, които са свързани със съединителната тъкан, като саркоидоза, грануломатоза на Вегенер.

·                 Инфекции.

·                 Определени лекарства като амиодарон, блеомицин, бусулфан, метотрексат и нетрофурантоин.

·                 Радиотерапия на гръдния кош.

Патогенеза

Заболяването протича с постепенна промяна в нормалната структура на паренхимите на белите дробове с фиброзна тъкан. Замяната на нормалната тъкан на белите дробове с наранена такава предизвиква необратимо понижаване на капацитета на кислородната дифузия.

Диагноза

Тя може да бъде потвърдена чрез белодробна биопсия. Много често става така, че не се поставя правилната диагноза. Всеки вид белодробна фиброза е особен сам по себе си, и съответно е необходим мултидисциплинарен подход.

Лечение и превенция

·                 Опциите за лечение на белодробната фиброза са доста ограничени. Въпреки че се провеждат много изследвания, няма ясни доказателства, че лекарствата могат да помогнат  за справяне с това заболяване. Белодробната трансплантация е единствената терапевтична опция, която може да се приложи при острите случаи. Тъй като някои видове белодробна фиброза могат да се повлияят от кортикостероиди (като преднизон) и/или други лекарства, които подтискат имунната система, тези медикаменти се предписват с идеята да забавят процесите, които водят до появата на заболяването.

Имунната система играе основна роля при развитието на много форми на белодробна фиброза. Целта на лечението е с имуносупресивни агенти като кортикостероидите да се намали възпалението на белите дробове и последващото нараняване. Податливостта на лечение е различна. Тези, при които имунните заболявания се подобряват от имуносупресивна терапия, по всяка вероятност не страдат от идиопатична белодробна фиброза. Съществуват фармакологични агенти в експерименталната фаза за предотвратяване на нараняването. Противовъзпалителните медикаменти имат само ограничен успех при намаляването на прогресирането на болестта.

·                 Някои от другите типове фиброза като неспецифичен интерстициален пневмонит могат да се поддават на имуносупресивна терапия като кортикостероиди. Само малък брой пациенти се повлияват от кортикостероидите, така че допълнителни имуносупресанти като циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат, пенициламин и циклоспорин могат да бъдат прилагани. Провеждат се изследвания с по-нови поколения лекарства като IFN-y, микофенолат мофетил и пирфенидон.

·                 Хиперсензитивният пневмонит, по-леко обострена форма на белодробна фиброза, се предотвратява откъм влошаване като се избягва контакт с предизвикващите го вещества.

Прогноза

Хипоксията, предизвикана от белодробната фиброза, може да доведе до белодробна хипертензия, която от своя страна може да предизвика сърдечна недостатъчност в дясната камера. Белодробната фиброза може също да предизвика повишен риск от белодробна емболия, която да бъде предотвратена чрез антикоагуланти. Заболяването е почти винаги с фатален край.

Белодробно сърце

Всеки знае, че сърцето може да страда, но малцина са тези, които са наясно, че белите дробове могат също да са увредени. Тези органи работят в синхрон. Когато органите на дишането заболеят, процесът засяга и сърцето. Когато сърцето страда заради проблеми с белите дробове, това е известно като cor pulmonale. Нормално кръвта от сърцето се изтласква към белите дробове, където се окислява. Белите дробове я връщат към сърцето, където тя се изтласква към останалите органи. В други случаи сърдечният мускул е слаб и не може да приеме цялата кръв, която идва от белите дробове. Когато дясната страна на сърцето не може да изпомпа кръв, това предизвиква нейния застой в белите дробове, известно още като белодборна едема. Хората, които страдат от излишество течности в белите дробове, обикновено се оплакват от недостиг на въздух. Това положение се влошава когато лежат, те страдат от болки в гърдите, подуване на краката, припадъци и раздут стомах. Други причини за cor pulmonale включват хронични нарушения на белите дробове, емфизем, хроничен бронхит и белодробен емболизъм.

Не е трудно да бъде поставена диагнозата, но е твърде трудно да се излекува заболяването. Когато течността започне да се акумулира в тялото и когато краката започнат да се подуват, първото нещо, за което трябва да се убеди лекарят, е че сърцето работи правилно. За да бъде поставена диагнозата, ще  бъдат направени множество тестове, в това число и ЕКГ и ехокардиограма. Рентгеновата снимка ще покаже увеличено сърце с течност в белите дробове.

Златният стандарт за поставяне на диагнозата е техника, която е известна като катетризация на дясната страна на сърцето. В повечето случаи, когато дясната част на сълцето е слаба, се използват медикаменти, които намаляват количеството на телесните течности. След като то е нормализирано, пациентът се чувства по-добре и започва да диша по-лесно.

Прогресирането на белодробната болест на сърцето зависи от причината. Ако се отстранят съсиреците кръв в белите дробове, индивидът ще се почувства по-добре.

Други видове лечение на cor pulmonale включват вазодилататори и терапия с кислород.